开元体育·(中国)官方网站气管切开后导管阻塞的原因及危害

　　开元体育·(中国)官方网站气管切开后导管阻塞的原因及危害导管阻塞的危害：如果引起导管阻塞，不及时吸出积血、痰痂以及异物等，可影响患者的肺通气和换气功能，导致缺氧窒息。

　　气管切开后，如果患者神志是清醒的，是可以用嘴吃流质的食物，如牛奶、小米粥、鸡蛋汤等，但是也应该少量的先试一下，看有没有呛咳等现象的发生。因为如果引起呛咳，很容易引起吸入性的肺炎。如果患者的意识不清醒，最好是不能用嘴吃饭的，避免引起呛咳、窒息，可以通过胃管注入流质的饮食。鼻饲喂食时至少要让患者保持上半身抬高三十度以上，而且还要控制好喂食的速度，喂食速度不宜过快，以免引起误吸。应少量、多次的鼻饲饮食，以清淡、易消化的食物为主，以免增加胃肠道的负担，引起消化不良，导致腹泻、便秘的情况发生。在气管切开开元体育·(中国)官方网站、愈合前都是不能够吃硬质的食物的。

　　气管切开的部位一般在喉结的下方，也就是甲状软骨的下方，一直延伸到胸骨上窝，也就是三、四环状软骨的位置。这个部位的气管相对表浅，容易暴露，像针对有急性呼吸窘迫综合征或者是慢性呼吸系统疾病的病人，出现呼吸衰竭或者是排痰困难，气道阻塞的时候，可以采取气管切开的方式，能做到及时的吸痰、通畅气道，也可以及时上有创呼吸机来给病人及时改善和提高血氧饱和度，改善呼吸衰竭。气管切开之后还要做到气管切开后的有效的护理，避免气管切开部位发生局部的感染。

　　1开元体育·(中国)官方网站，气管切开后进入气道的气体未能充分湿化，黏膜干燥、分泌物滞留导致细菌侵入。2，周围皮肤细菌和呼吸道分泌物污染，引起切口周围感染，造成下呼吸道的感染。3，昏迷的患者气管切开后，经鼻饲、胃肠营养的过程中胃液反流误吸，引起了肺炎。4，雾化器及其管道、呼吸机环路、吸引器、储液瓶等清洁消毒不彻底，吸痰时操作不规范，病房内空气以及环境污染都可能成为感染源。最后抗生素滥用导致鼻咽部的正常菌群减少，耐药菌易于繁殖，侵入下呼吸道引起感染。

　　病情分析：气管切开后吸痰的操作流程：第一步，打开吸引器调整负压。第二步，拆开吸痰管，右手套上无菌手套。第三步开元体育·(中国)官方网站，连接吸痰管与吸引器。第四步，先吸生理盐水后，再将吸痰管伸入气管切开套管里吸痰。第五步，吸痰完成以后再吸生理盐水清理痰液。意见建议：在气管切开的患者吸痰的时候，一般不建议一次性吸痰时间超过15秒，并且要注意吸痰的深度和力度，尽量避免患者出现气管刺激引起痉挛。

　　低血糖发生与进食的关系，分为空腹低血糖症和餐后低血糖症，而空腹低血糖症主要的病因是不是档的高胰岛素血症，餐后低血糖症主要是胰岛素反应性的释放过多所导致的。另外甲状腺功能亢进等高代谢疾病，也可能引起低血糖。对于低血糖的危害，如果儿童反复发生低血糖症，会对智商产生损伤，对于病情比较危重的低血糖的患者来说，可能会产生对肝，肾，脑等多器官功能损害。

　　气管切开术后气管内肉芽形成是造成气管狭窄，拔管困难的主要原因。其形成的原因，第一考虑长期气管插管，导致气管内粘膜水肿坏死有关，从而形成肉芽。第二，气管切开后，吸痰操作不规范，比如吸痰时吸痰管伸入过长，反复的捅吸，捻转，动作粗暴，吸痰时间过长，吸痰过频繁，反复刺激，可造成气管内粘膜的损伤，并发严重感染

　　首先，患者应该进行口腔护理，及时清除口腔内的呕吐物、分泌物以及胃液的反流物，避免流到气管内造成肺部感染或者是气道梗阻。第二，翻身时保持头颈一致，注意气管切口有无出血、气肿、气管内有无阻塞的情况，敷料每天最少更换一次，痰液多的时候随时更换。套管外覆盖双层的纱布，防止空气中的灰尘进入气道，又能起到湿化的