开元体育苏州市首次开展一项高难度气管隆突切除术

　　开元体育苏州市首次开展一项高难度气管隆突切除术本报讯（记者朱瀚墨通讯员戴春雷）“老烟枪”因气管恶性肿瘤就诊。专家通过在其胸口打的一个孔，成功为其切除了肿瘤部位，并为其再造一条新的呼吸通道。昨天，患者顺利出院。专家提醒，烟民等高危人群在戒烟的基础上，应当保持定期体检等良好生活习惯开元体育官网登录入口。

　　半年前，60岁的商先生因咳嗽咳痰住院，CT提示其气管腔内有软组织影，疑是气管肿瘤，已经侵犯到气管隆突位置，但商先生并未重视。一周前商先生因咯血等症状再度入院治疗。专家分析认为，商先生病情发展较快，如果不手术，肿瘤将迅速增大开元体育官网登录入口，堵塞气管，病人将因气管窒息出现严重生命危险，存活率极低。

　　再三评估下，苏州市立医院心胸外科单月宏团队为其“量身定制”开展了“单孔胸腔镜下隆突切除及再成形术”，即在胸腔镜下切断商先生的气管及分叉，切除了被肿瘤侵占的气管和隆突后，再造新的呼吸通道，实现“最大限度切除肿瘤、最大程度保护肺功能”的既定手术目标。术后胸片提示，商先生肺复张良好,复查CT及纤支镜未见明显异常，手术获得成功。

　　“病人创伤更小、恢复更快。”该科副主任医师戴春雷告诉记者，这项手术不仅是我市首次开展，全国也屈指可数。手术共耗时4小时，病人出血仅不到100毫升开元体育官网登录入口。由于该病位置特殊，以往常采用开胸手术或多孔胸腔镜下术，病人相对更痛苦。

　　此外，如果使用传统气管插管，气道空间将十分狭小，影响手术操作。因此在对商先生的手术中，单月宏团队决定保留病人自主呼吸以提高手术安全性。既要保证病人能够自主呼吸，又要保证病人不能术中苏醒，“这对剂的控制精准程度提出了更高要求。”戴春雷认为。

　　苏州市立医院本部胸外科副主任彭勇提醒，45岁以上人群，有抽烟史、遗传病史的人群和不明原因出现体重快速下降等人群，应每年进行胸CT检查。